國泰醫(yī)院心血管中心醫(yī)師張釗監(jiān)說明，右冠狀動脈阻塞處（左）在使用氣球擴張術(shù)治療后，重建血流成功（右）。（圖／國泰醫(yī)院提供）

記者洪巧藍／臺北報導

沒有理由的眩暈可能要考慮心臟相關(guān)疾病！一名70歲老太太，因為頭暈癥狀到耳鼻喉科就診，未查出相關(guān)病因，但為癥狀治療持續(xù)服用止暈藥物，情況沒有改善，改看神經(jīng)內(nèi)科也查不出腦神經(jīng)相關(guān)問題，最后終于在心血管檢查發(fā)現(xiàn)右冠狀動脈狹窄，竟是狹心癥釀禍，最后在氣球擴張術(shù)撐起狹窄的血管內(nèi)壁、重建血流之后，終于不再頭暈。

國泰綜合醫(yī)院心血管中心醫(yī)師張釗監(jiān)表示，頭暈一般來說通常會聯(lián)想到內(nèi)耳神經(jīng)不平衡，或者是頸動脈狹窄小中風等，至于狹心癥等冠狀動脈疾病約八成會以胸悶、胸痛等表現(xiàn)，僅少數(shù)約5%會出現(xiàn)頭暈，甚至無癥狀，容易被忽略。

張釗監(jiān)解釋，狹心癥屬冠狀動脈疾病，當冠狀動脈硬化、變窄或阻塞時，會造成心臟血流不順，這名個案本身是右冠狀動脈狹窄，這個地方供應心房血流，若是狹窄會造成心跳變慢，血液打不到腦部、氧氣無法到達而引起頭暈癥狀。

個案停經(jīng)后缺少荷爾蒙保護心血管，再加本身體重過重，有三高問題且未控制，仍常油膩飲食，又少運動，會讓身體對胸悶等感覺變得遲鈍，反倒是有少見非典型的頭暈癥狀，所幸及時發(fā)現(xiàn)，對癥治療，才避免發(fā)生暈倒撞地腦出血或心肌因得不到血液及氧氣的供應發(fā)生組織壞死，造成心肌梗塞猝死憾事。

張釗監(jiān)指出，容易引發(fā)狹心癥的危險族群包含40歲以上男性、60歲以上女性、停經(jīng)后女性、三高患者、缺乏運動、體重過重、壓力大、有冠狀動脈家族史者及長期抽煙者，這些高危險族群要特別注意避免突然激烈運動、爬坡或上樓梯時提重物、天冷或季節(jié)變化外出及情緒起伏大，以免引發(fā)狹心癥。

也提醒民眾，最近正值季節(jié)交替，天氣轉(zhuǎn)冷血管容易收縮，民眾如出現(xiàn)胸悶痛等癥狀，需提高警覺，最好就醫(yī)檢查。若民眾出現(xiàn)頭暈癥狀，已經(jīng)由醫(yī)師排除耳鼻喉科或神經(jīng)內(nèi)科方面問題后，應考慮至心臟科門診檢查是否罹患狹心癥、心肌梗塞等冠狀動脈疾病，及早就醫(yī)確診，以免延誤就醫(yī)。